椎管狭窄
椎管骨性结构和韧带组织可以对脊神经产生压迫，按照位置进行分类，可分为侧方狭窄（椎间孔，侧隐窝狭窄）和中央型狭窄。）
椎间孔狭窄
椎间孔狭窄导致神经根受压并主要表现为根性的放射症状。 椎间孔狭窄的主要原因是小关节和椎弓根骨组织的退行性病变。
外科治疗方法:
- 治疗椎间孔狭窄的首选方法是在全内镜下通过椎间孔或极外侧入路，在Verterbris脊柱内镜下使用Tip-Control可弯磨钻,在内镜视野下直接切除骨组织，内镜下可以清晰识别周围的神经组织，同时使用工作鞘保护神经不受损伤。
- 或者，也可以使用环锯或手动骨钻(铰刀)经皮进入并扩大椎间孔，并在X线透视下定位和操作器械。
侧隐窝狭窄
侧隐窝狭窄会导致行走神经根和脊髓外侧部分受压，这是由椎管侧隐窝的骨性结构增生引起的。
手术治疗方法：
侧隐窝狭窄的最佳处理办法是在VERTERBRIS全内镜下通过椎板间入路，使用各种刨削或磨钻在内镜直视下小心切除增生的骨组织。
与标准的椎板间入路相比，进行这类手术时定位会更偏向外侧。首先，在黄韧带仍完好无损的情况下，使用刨削或磨钻将关节突从下段开始切除，直至关节突上段与尖部水平位置。 接下来，使用专用蓝钳切开黄韧带,分清并保护好神经组织，使用宝石磨头或侧面带保护的卵圆形西瓜磨头完成小关节突的横向减压
中央型狭窄
中央型狭窄根据其严重程度和压迫部位，可能导致对脊髓中央、外侧和行走神经根的压迫。相应地，患者的表现可能是中央型或放射型症状。
手术治疗方法：
治疗中央型狭窄可以在全内镜下行患侧椎板间入路，切除骨质和肥厚的黄韧带，随后可以延伸到对侧减压。
VERTEBRIS狭窄镜系统专为腰椎双侧骨性狭窄减压而开发，具有与传统的MIS微创手术和开放手术一样的效率。
手术开始时的过程与上述侧隐窝狭窄手术方法相同。 骨组织切除时分别向头侧和尾侧椎板延伸。 之后，用Kerrison咬骨钳将黄韧带向对侧方向切除。 对侧减压是通过使用特殊的刨削头（即带偏心侧向保护的卵圆形西瓜刨削头）的“椎板底部切削术”进行的，特制的刨削头可以完美保护神经结构。
与现有的传统手术相比，全内镜下的减压手术可基本保留手术区域周围正常的骨性和其它组织。
单侧减压
通道建立后，暴露骨性结构。减压通常从尾侧下关节突根部开始,在切除部分小关节突内侧、椎板和黄韧带后，根据症状可以继续进行减压.减压的范围一般至少延续到小关节突顶部到椎弓根的一半为止。
然后切除部分上关节突内侧和黄韧带，直到神经充分减压为止（头侧，尾侧和外侧）。 在中央椎管狭窄的情况下，黄韧带通常需要切除到中线内侧。
最后，有时需要切除部分突出的纤维环以及硬膜腹侧突出的骨赘。
"过顶"技术用于对侧减压
如果发生双侧的中央型椎管狭窄，则可以采用单侧入路"过顶"技术从底部切除到达对侧。为此，从棘突腹侧区域开始切除骨性结构，直到可以从硬膜背侧到达对侧。如有可能，应保留黄韧带以保护硬膜，再进行椎板和部分内侧骨面切除。然后再将黄韧带完全切除。最后，侧隐窝有可能需要扩大。当硬膜和脊神经明显减压时，整个减压过程完成。
不应使用工作鞘过度牵拉和挤压硬膜囊强行进入对侧，特别是在棘突底部区域，以避免损伤神经
